الواحه الصحية ...عندك سؤال استفسار .....تفضلي هنا ...،،،

عزيزتي اليتادين ماده مطهرة وليست مبيضه ....

الشي الثاني لا تستخدميها مباشرة كذا ....

تحلي مقدار 5 ملم في كاس ماء دافي ....و تتشطفيبها .....

و يكون التشطيف بالمطهرات مرتين فالاسبوع فقط ....

لان المنطقه السفليه عليها مادة شمعيه تحافظ على نظارتها و تقيها من الميكروبات او البكتريا .....

و للعلم موجود اصلا بكتريا نافعه في تلك المنطقه ...و لكن كثرة استخدام المطهرات بشكل يومي يقتلها ....

مما يجعها عرضه للالتهابات و الجفاف بشكل اكبر .......

اهم شي مثل ما قلتلك ....

التنشيف بالمناديل الورق بعد كل دخول للتوالين و انت بكرامه .....

و الغسول يكون مرتين فالاسبوع فقط .......

و لبس الملابس الداخليه القطنيه المكويه .....

بالنسبه لاسمرار المناطق لاحساسه ..يحدث فالاساس نتيجة الاحتكاك ....سواء بعوامل خارجيه او بالملابس ....

اذا من الطبيعي بكون لونها شوي اغمق من باقي الجسم .....

ممكن تروحين قسم البشرة في خلطات للتبيض انا ما انصحك فيها لكن الشور الاول راجع لك .....

تحاتي لك

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيفكم بنات وأخباركم

حبيت أطلب منكم طلب صغنووون مرّة

من اللي عندها معلومة عن اماكن توفر المسك الأسود

لاتقولون ادخلي أي عطــار وتحصلينه

لان العطار ماهوب مظمون

* البنات اللي في ((الشرقية ,أو تبوك ))
اذا يعرفون وين يكون فياليت يفيدووني

ولكم مني جزيل الشكر



ماادري اذا المكان هو المناسب لهالموضوع والا لا؟؟

UP

هاه بنوتاات ان شاء الله تكون عندكم خلفية

و الله يا عمري كان عندي امل فالبنات يفيدونك ....

لكن انا ما اعرف .. .... لكن لا تيأسين ....

دوري بنفسك و دوري ...

مساء الخيرررررررررررررررررررر ..

أنا عندي ضعف مبايض وخايفة لأخذ علاجات المستشفى وخاصة الكلوميد أعطونيه ورميته ( سمعت انه يسبب عقم )
انا ماعندي خلفية عن هذه الأشياء .......... لي سنه و8شهور ماحملت وخايفه؟؟؟

اتمنى تنصحوني ايش اسوي ؟؟؟ واللي جربت كلوميد ونفع معها تقولي وكم فتره استخدمته وحملت؟؟( طبعا ماراح استخدم شي الا باستشارة الطبيب )

* ياحسناوات المدينة اي وحده كان عنها ضعف وحملت تقولي فين راحت وايش استخدمت بالتفصيل ياليت تفيدوني ؟؟


* وسؤال: يقولوا لي الدورة لازم توجعك وإلا ماتحملين ( هل هذه المعلومه صحيحه )؟؟؟؟؟؟؟؟


* سمعت فيه اعشاب مثل( حبوب اللقاح وووو ..) لكن مافادت والدورة جتني يوم (ساعه) في شهر 10 خفيفة وردي وانقطعت ونزل مني نهاية شهر 10 يوم كمان خفيفه وانقطعت( مو يوم يمكن ساعه)
وفيه شي اسمه العشبه للمبايض اللي تعرفها تقولي ايش اسمها وايش لونها ..


اريددددددددددددددددددددددددد نصيحتكم ياحسناوات


ولكم ودي وودادي





(( ربي لاتذرني فرداً وأنت خير الوارثين))

الله يشفيك حبيبتي


ماعندي خبره في العلاجات

اتمنى احد يقدر يفيدك ويارب يرزقك في الذريه الصالحه

مرحبا حبيبتي ......

بالنسبه لموضوع ضعف المبايض ...

هناك مسببات لها منها ...

اسباب ضعف المبيض كثيرة
منها
هرمون الحليب
الغدة الدراقية
الحالة النفسية

اظطرابات في المناعة
تكيس المبيض
وحتى النظام الغدائي
والوزن الزائد
كل هده من المسببات
ولهدا يجب المتابعة مع الطبيبة
وبدقة
بالنسبه لموضوع الدورة الغريبه اللي عندك هي ناتجه عن ضعف المبايض ....
ضعف المبايض يحدث نتيجة لاضطراب الدورة الشهرية ثم اضطراب الهرمونات والتى تؤدى الى اضطراب المبايض وضعف الاباضة ..

اى تكون الدورة غير منتظمة وتتاخر بالشهرين والثلاث
زيادة كمية الدم او قلته
ظهور دم متقطع بين الدورات
انقطاع الدورة كليا

واضطراب الهرمونات قد يكون السبب فى حدوث امراض عدة مثل تكيس المبايض او اكياس المبيض المائية او يسبب فى خمول الدرقية او فرط الدرقية او فرط البرولاكتين ارتفاع هرمون الذكورة وكلها امراض تسبب ضعف الخصوبة وتاخر الحمل ...

لذلك اساس العلاج هو عمل فحوصات شاملة للهرمونات وفحص المبايض بالسونار المهبلى وفحص الرحم وعمل تحليل للدم واذا استدعى الامر يتم عمل اشعة صبغه على الرحم وقناتى فالوب واذا استدعى الامر يتم عمل منظار رحمى او بطنى ....

بالنسيه للكلوميد .....العلاج بـ الكلوميد ( كلوميفين).........

من يحتاج لإستعمال كلوميفين؟Clomiphene
يستخدم كلوميد لمن لا تحدث عندها أباضه ( اى لا تخرج بويضات شهريا ) أو أنها تحدث بشكل غير موثوق ..فالكلوميفين قد يكون مساعد على الأباضه.

ماهو كلوميفين؟Clomiphene

هو قرص يحفّز المبايض لإنتاج البويضه وهو دواء يساعد على الحمل من خلال تحفّيز هورمونات الجسم النخامية

متى أبدأ بتناول كلوميفين؟Clomiphene
كلوميفين يؤخذ في بداية دورتك - عادة من يوم 2 - ولمدّة 5 أيام

إذا أنا ما عندي فترات بإنتظام ( دورة مقطوعة) متى أبدأ كلوميفين؟Clomiphene

إذا كان انقطاع الدورة أكثر من 6 أسابيع منذ فترتك الاخيرة فيجب أولا ان تجرى اختبار حمل إذا هذا الاختبار سلبي يعطى الطبيب حبوب (منظم) لتنزيل الدورة قبل أن تتمكّن من بدء كلوميفينك.وهذا المنظم يدعى بروفيرا (أو ملح حامض الخليك medroxyprogesterone) وأنت تأخذ منه حبة واحدة مرّتين في اليوم لمدّة 5 أيام.
خلال إسبوع واحد عادة، تنزل الدورة ثم تبدا المريضة باخذ الكلوميد من اليوم الثانى للدورة .....إذا لم تنزل الدورة بعد إسبوع واحد من اخذ المنظم ( بروفيرا)، يجب مخابرة الطبيب لاجراء فحص حمل اخر ...

ماذا يحدث بعد تناوله؟
عندما أنتهاء أيامك الـ5 باخذ كلوميفين( Clomiphene) ستحدث الأباضه بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة....وعند حدوث الاباضة ovulation قد تلاحظين زيادة في المخاط المهبلي الواضح وهذا يعنى ان التبويض يحدث بطريقة مرتفعة وجيدة جدا....في يوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة ثم حمل ام لا؟؟ اما الدورة فستحدث اذا لم تكوني حامل حوالى اليوم ال28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية وعندها يستأنف اعطاء الكلوميد مرة اخرى فى اليوم الثانى من الدورة الجديدة كما يطلب اجراء فحص الدم مرة اخرى ..


إذا الدورة لم تنزل بعد حوالي 38-40 أيام يهاتف الطبيب لاجراء اختبار حمل... إذا النتيجة سلبي سيطلب منك الطبيب أخذ أقراص( بروفيراك) لبدء فترة ثانية (قرص 1 مرّتين في اليوم لـ5 أيام) وفي يوم 2 يستأنف كلوميفينك.Clomipheneمن المهم إذا ليسلم تنزل الدورة بعد كورس كلوميفينكClomiphene يجب اجراء اختبار حمل قبل اخذ بروفيرا.....إذا إختبار حملك إيجابي ليس ثمّة ضرورة للإستمرار مع كلوميفين

هل بالإمكان أن أزيد جرعة كلوميفين؟
جرعة كلوميفين يمكن أن تزاد إذا لم تحدث الأباضه لكن هذا من الضّروري أن يتم عمله تحت الإشراف الطبي التامّ.

ما آثار الجانبية كلوميفين؟Clomiphene
الإحمرار الحار
من حين لآخر يحدث الحمل فى توائم.بنسبة 15 في 100 بالمقارنة مع الـ2 في 100 في الحمل الطبيعي.
الألم البطني بسبب التحفيز وتوسيع المبايض ..
إزدواج رؤية - نادرا.
جفاف مهبلى...
تغيرات فى المزاج...
صداع...

أحيانا يطلب منك الطبيب اخذ مسح من المبايض بينما تتم المعالجة كلوميفين للنظر إلى حجم المبايض وعدد البيض الذى أنتج .


كلوميفين معادي لـ estrogen فعّال يؤثر فى الدماغ بحيث يصدر اشارات بأنّ مبيضك به"إرخاء." .... و النتيجة بان الدماغ يصدر أكثر من الهورمونات إل إتش(LH) وإف إس إتش (FSH ) لتحفيز المبيض لتطوير إحتواء البيض follicles. الآثار الجانبية التي واجهت ليست نادر وتتعلّق بحاجة جسمك لـ estrogen. لسوء الحظ، أيّ شيء يعمل لتقليل هذه الآثار الجانبية ستضعف تأثير clomiphene في إعادة الوضع الطبيعي ovulation(للاباضة (

بدون المراقبة الحذرة فى دورتك، أنت قد تفقدي المنافع من هذا الدواء. ويرتكب العديد من الأطباء بعض الاخطاء فهم لا يفحصون المبايض لإستبعاد التوسيع المبيضي قبل بداية الدورة؛ ولا يراقبون تقدّمك بالأشعة الفوق السمعية إذا لم تحدث الأباضة.
تتضمّن المراقبة النشيطة لعلاج clomiphene إجراء أشعة موجات فوق سمعية في بداية كلّ دورة وتحجب الدواء إذا مبايضك مكبّرة. إل إتش ( LH ) ومستويات إف إس إتش ( FSH ) تتم فحصهما في يوم 9-12 من الدورة الأولى. ثم تبدأ اجراء اختبار الاباضة عن طريق البول إل إتش( LH ) لمعرفة و لإلتقاط إشارات التبويضovulation. إذا لم يحدث زيادة فى هرمون إل إتش (LH ( يرى باليوم السادس العشر(16 ) ، أشعة فوق سمعية ( سونار ) تؤدّي ثانية لتقرير المصدر المضبوط للمشكلة. إذا المشكلة فشل لزراعة follicles فشل فى التبويض، تؤخذ جرعة clomiphene أعلى بعد نزول الدورة القادمة. إذا حدث التبويض follicle لكن لم يصدر بيضة بالغة صحيحة وناضجة ، يمكن أن تأخذي حقن hCG لإصدار البيض إذا follicle أكثر من 18 مليمتر في الحجم والبطانة الرحمية 7 مليمتر أو أعظم.

الإستعمال المتكرّر للدواء شهر بعد شهر، بدون مراقبة المبايض في بداية الشهر، يفقد القدرة على تحديد الاباضة , كما يؤدى الى حدوثoverstimulated تكيس المبايض كما يؤدى إلى الألم الحادّ أو الملتوي وضغط الأوعية الدموية في المبيض، أحيانا يؤدى الى خسارة المبيض. هذه المشكلة يمكن أن تتجنّب بإجراء فحص حوضي بسيط أو أشعة فوق سمعية في بداية كلّ دورة معالجةو لسوء الحظ، العديد من الأطباء لا يؤدّون هذه الخطوة البسيطة.

موانع إستعمال دواء الكلوميد:

1-إذا كنت حامل.
2-إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية.
3-إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي غير مشخص.
4-إذا كنت تعاني من أمراض في الكبد.
5-إذا كنت تعاني من أورام ليفية في الرحم.
6-إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة
7-إذا كان هناك أكياس أو تضخم مبيضي لا يعود سببه إلى تكيس المبيض
8-إذا كنت تعاني من بطانة الرحم


الأثار الجانبية:

1-صعوبات في التنفس والام في الصدر.
2-إنتفاخ في الشفاة أو اللسان أو الوجه.
3-التقيء
4-إنتفاخ في الأيدي والأرجل.
5-الام أو أنتفاخ في الحوض.
6-الصداع.
7-نزيف رحمي.


طريقة تخزين وإستعمال الكلوميد:

1-يستعمل عادة منذ اليوم الخامس من الدورة مع إتباع إرشادات الطبيب بدقة.
2-شرب كأس كامنل من الماء.
3-يتم التخزين في درجة حرارة الغرفة بعيدآ عن الضوء المباشر أو الحرارة.

اتمنى حبيبتي تكوني الان قد عرفت ما تجهلين .....

اطلب منك متابعه طبيبه جيدة و الامتثال لكلامها و عدم سماع هراااااااء الاخوات من حولك .....

و الله يرزقك بالذريه الصالحه ......

تسلمين ياعسل
بس انا سويت تحاليل هرمونات وبرولاكتين ....مافيه شي ...... بس الغده ماحللتها هل هناك علامات لها مثل انتفاخ الحلق وغيره.........

اضطرابات الغدة الدرقية

مقدمة:

تقع الغدة الدرقية Thyroid Gland في مقدمة العنق ، وتحيط بالقصبة الهوائية (الرّغامي)
وتقوم هرمونات الغدة الدرقية بتنظيم سرعة الإستقلاب في العديد من الأنسجة.
إن زيادة أو تقليل إنتاج الغدة الدرقية لهرمونين يعرفان بإسم T3 و T4 يمكن أن يسبب بعض الأمراض.
تطلق الغدة الدرقية هرموناتها في مجرى الدم إستجابة لهرمون منظم تطلقه الغدة النخامية Pituitary Gland يسمى الهرمون المنبه للدرق أو الدرقية TSH.
إن إضطرابات الغدة الدرقية شائعة وهي غالبآ ما تتطور بالتدريج ، وقد تمضي شهور وحتى سنوات قبل إكتشاف الحالة.
((أنظر الصورتين أدناه))





تشخيص وإختبارات امراض الغدة الدرقية:

أولآ- إختبارات الدم:

تفرز الغدة الدرقية هرمونين يسميان الثيروكسين T4 وهي إختصار لـ Thyroxine وهرمون ثلاثي يودوثيرونين T3 وهي إختصار لـ Triiodothhyronine كإستجابة لتأثير هرمون تفرزه الغدة النخامية ويسمى الهرمون المحفز للدرقية.

والهرمون الدرقي الذي يسري في مجرى الدم بعد ذلك يثبط إنطلاق المزيد من الهرمون المحفز للدرقية من الغدة النخامية، مانعآ بذلك مستويات T3 و T4 من الإرتفاع الشديد، وبنفس الالية، فعندما ينخفض مستوى الهرمون الدرقي ، فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع فيحفز إنتاج المزيد من T3 و T4.

إذا ما كانت إحدى حالات الغدة الدرقية تجعل الغدة تصنع كميات كبيرة من T3 و T4 فإن مستويات الهرمون المحفز للدرقية ينخفض بالتبعية ، وبالمثل فإذا اصيبت الغدة الدرقية بحالة ما تجعلها تصنع كميات غير كافية من T3 وT4 فإن مستوى الهرمون المحفز للدرقية يرتفع بالتبعية.

قياس كمية الهرمون المحفز للدرقية في الدم يكون في الغالب هو الخطوة الأولى في تقييم حالة مشتبه فيها من المرض الدرقي.
إن وجود مستويات غير طبيعية من الهرمون المحفز للدرقية قد يحفز طبيبك على قياس مستويات T3 وT4 لديك.

مجموعة أمراض المناعة الذاتية تعد أحد الأسباب الرئيسية للإضطرابات الدرقية ، إذ يهاجم جهاز المناعة الغدة الدرقية في حالة تسمى مرض هاشيموتو أو الإلتهاب الدرقي لهاشيموتو مما يجعل الغدة في النهاية تصبح قاصرة النشاط.

في مرض جريفز يحدث العكس ، إذ تحفز أنواع مختلفة من الأجسام المضادة الذاتية الغدة الدرقية على إنتاج T3 و T4 ، مما يسبب حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، وحتى يمكن التقصي عن هذه الحالات ، فقد يقوم الطبيب بقياس مستوى الأجسام المضادة المؤثرة على الغدة الدرقية في دمك.

ثانيآ - الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا كانت غير طبيعية في حجمها أو شكلها.

فالموجات فوق الصوتية يمكن أن تعطي صورة للعقيدات الدرقية، ويمكنها أن تحدد ما إذا كانت إحدى العقيدات الدرقية صلبة أو ممتلئة جزئيآ بسائل (أي متكيسة) ، كما يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية في توجيه الإبرة المستخدمة في الحصول على عينة من نسيج الغدة الدرقية.

ثالثآ - أخذ عينة درقية بالشفط بإبرة دقيقة:

تجرى عملية أخذ عينة نسيجية من الغدة الدرقية عن طريق الشفط (أي السحب) بإبرة دقيقة للحصول على خلايا درقية من إحدى العقيدات الدرقية ، ويتم فحص الخلايا في المعمل(عادة بغرض الكشف عن وجود السرطان).
تبدأ هذه العملية بإدخال إبرة دقيقة جدآ دال عقيدة درقية ويتم سحب الخلايا لتحليلها معمليآ ، وهذا الإجراء سريع وغير مؤلم تقريبآ (وهو يشبه أخذ عينة من الدم ) ولكنه يمكن أن يسبب بعض الزرقة في الجلد أو الألم الطفيف عند موضع أخذ العينة.
((أنظر الصورة أدناه))



رابعآ - معدل إمتصاص اليود المشع:

تقوم الغدة الدرقية بإمتصاص اليود، الذي يستخدم في صنع الهرمون الدرقي ،
جزيء اليود المشع يتم إمتصاصه بنفس الكيفية ، وفي غضون 24 ساعة من تناول اليود المشع على شكل أقراص أو شراب يتم إمتصاص كمية ضئيلة جدآ منه ، ويمكن بذلك قياس درجة الإشعاع.
تطبيقآ لهذا الإختبار عليك بالرقاد بينما يوضع عداد لقياس درجة الإشباع على رقبتك.
معدل إمتصاص اليود المشع هو كمية اليود التي يتم قياسها في غدتك الدرقية.
إذا كانت غدتك الدرقية مفرطة النشاط بسبب مرض جريفز ، فسوف يزداد إمتصاص اليود الشمع، أما إذا كان فرط نشاطها راجعآ إلى الإلتهاب الدرقي فإن إمتصاص اليود المشع حيئذ شديد الإنخفاض.
إن نوع اليود المشع الذي تتناوله في هذا الإختبار التشخيصي ليس مدمرآ للغدة الدرقية، وهذا يعكس النوع المستخدم في علاج غدة درقية مفرطة النشاط.

- تصوير أو مسح الغدة الدرقية:

الصورة المسحية للغدة الدرقية هي صورة للغدة الدرقية تلتقط بعد الحقن الوريدي لليود المشع أو لمادة مشعة أخرى تسمى التكنيتيوم.
وهذه الصورة أو هذا التصوير المسحي يمكنها تحديد أي المناطق في غدتك الدرقية تنتج الهرمون الدرقي الزائد (غالبآ ما تكون العقيدات الدرقية).



قصور الغدة الردقية Hypothyroidism

يقلل هذا التدني في نشاط الغدة الدرقية من مستويات T3 وT4 ، في حين تظل مستويات الهرمون المنبه للدرق عالية.
وهذا يؤدي إلى إبطاء عملية الايض في الجسم ، وقد تجعلك تشعر بالإعياء والتبلد الذهني.
قصور النشاط الدرقي هو اكثر انواع الإضطراب الدرقي شيوعى ، وهو يصيب النساء أكثر من الرجال بخمش إلى عشر مرات ، ويزيد معدل حدوثه مع تقدم العمر.

مالذي يجعل الدرقية قليلة النشاط؟

هناك أسباب عديدة لتدني نشاط الغدة الدرقية:
قصور الدرقية الضموري (التمانعي) -ATROPHIC
والسبب الأكثر شيوعآ ، وفيه يهاجم جهاز مناعة الجسم الغدة الدرقية ويدمرها ، والنساء أكثر عرضة لذلك من الرجال.
إلتهاب الدرقية هاشيموتو أو مرض الالتهاب الدرقي لهاشيموتو او الالتهاب الدرقي المناعي الذاتي
وهو من إضطرابات المناعة الذاتية
وهو مرض تمانعي تهاجم فيه الأجسام المضادة خلايا الغدة الدرقية مما يؤدي إلى إلتهابها تضخمها وإيلامها وتدميرها.
ويحدث مرض هاشيموتو غالبآ بعد ولادة الام لطفلها أو بعد العلاج بعقاقير قوية منشطة لجهاز المناعة مثل إنترفيرون ألفا أو عقاقير إنتركولين.
وهو أكثر شيوعآ في المصابين بأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل النوع الأول لمرض السكري والأنيميا الخبيثة ومرض أديسون.

الجويتر أو الدراق أو تضخم الغدة الدرقية:
ويسبب الالتهاب الدرقي لهاشيموتو حالة الجويتر Goiter وهو التورم المادي للغدة الدرقية، حيث تتضخم الغدة الدرقية على شكل تورم ملحوظ عند قاعدة الرقبة وعو عادة غير مؤلم ورغم أنه يبدو مثيرآ للإنزعاج إلا أن معظم أسباب الجويتر يمكن علاجها بسهولة.
والشخص المصاب بالجويتر يكون نتيجة قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاطها ولكل منهما أعراض خاصة به.
وتوجد حالات الجويتر في المناطق التي يوجد فيها نقص غذائي في عنصر اليود.
ويسبب الجويتر أعراضآ عندما يضغط على بعض الأعضاء في الرقبة وهذه الأعراض مرتبطة بشكل مباشر بحجم الجويتر، وفي حالات نادرة يمكن أن يعوق الجويتر عملية البلع أو التنفس عن طريق الضغط على المريء أو القصبة الهوائية ، ويختلف العلاج تبعآ للحالة.
((أنظر الصورة أدناه))



نقص اليود:
وهو شائع في المناطق الجبلية ، حيث تقل نسبة اليود في الماء والغذاء مما يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية وقد تم شرحه في النقطة السابقة.
مرض النخامية:
حيث لا تتنج الغدة النخامية المتدنية أو القاصرة النشاط ما يكفي من الهرمون المنبه للدرق ، لتحفيز الغدة الدرقية ، الامر الذي يؤدي إلى قصور الدرقية.
جراحة أو إستئصال جزء أو كل الغدة الدرقية
سرطان الدرقية:
في حالات نادرة ، يدمّر نمو سرطاني الغدة.
قصور النشاط الدرقي الخلقي أو مرض القماءة
حيث يولد بعض الأطفال بدون غدة درقية أو بغدة تنتج مستويات منخفضة من الهرمون الدرقي، وتحدث بمعدل 1 من كل 4000 مولود.
والأطفال المصابون بهذه الحالة يتسمون بالإعاقة الذهنية ونقص النمو(قصر القامة) مع التشوه الجسدي والوجهي ، وذلك مالم يتم إكتشاف الحالة وعلاجها في وقت مبكر بعد الولادة.
مرض الخزب:
ويحدث عند الكبار ، إذ يتكون نسيج غير طبيعي تحت الجلد عبارة عن نسيج هلامي ضام يمكن الكشف عن وجوده بالضغط بالأصابع على الجلد.
وثمة حالة تسمى غيبوبة الخزب وهي أحد المضعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث إذا كان قصور النشاط الدرقي شديدآ واهمل في علاجه.
وفي هذه الحالة يشعر المريض بالنعاس والبرودة ويمكن ان يفقد وعيه ، فيحتاج إلى رعاية طبية للحالات الطارئة، وقد يصاب المريض بإرتفاع مستوى الكولستيرول أو زيادة ضغط الدم.

علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية:

إذا كان لديك قصور طفيف في نشاط الغدة الدرقية ، فقد لا تعاني أية أعراض.
ولكن عندما تظهر الأعراض، فإنها غالبآ ما تكون غير واضحة وتتقدم ببطء وتشمل الأعراض النمطية لهذا القصور هي:

- التعب والشعور بالخمود والإعياء.
- التبلد العقلي
- عدم تحمل البرد.
- الشعور بالكآبة أو خمول العواطف.
- الإمساك.
- الالام العضلية.
- جفاف الجلد أو تقشرة أو إنتفاخه.
- وخز في أصابع اليدين أو القدمين.
- نقص في تحمل المجهود الرياضي.
- الام في المفاصل.
- بحة الصوت.
- عدم إنتظام الدورة الشهرية.
- زيادة الوزن رغم ضعف الشهية.
- جفاف الشعر وتقصفه
- نبض ضعيف مع تورم في العنق.

خيارات علاج قصور الغدة الدرقية:
إذا كنت تعاني أعراض قصور النشاط الدرقي ، فإستشر طبيبك الذي سوف يسألك عن الأعراض ويفحصك طبيآ.
حيث قد يتم فحص أجزاء جسمك أو وظائفه التالية:
- معدل دقات القلب وضغط الدم.
- الشعر وقوام الجلد.
- الغدة الدرقية (للكشف عن تغيرات في الحجم والقوام والشكل الخارجي).
- القلب والرئتين.
- الإنعكاسات العصبية.

وقد يأمرك الطبيب بإجراء الإختبارات المعملية أو الأبحاث التالية:-
- إختبارات وظائف الغدة الدرقية (إختبارات الدم ) مرة شهريآ ويزيد المعدل إذا كنت قد عدلت جرعات الأدوية الدرقية مؤخرآ أو إذا كنت سيدة حاملآ.
- الفحص بالموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية إذا كانت غير طبيعية في حجمها او شكلها.

ويجري الطبيب إختبارآ للدم لقياس مستوى الهرمون المحفز للغدة الدرقية ، فإرتفاع هذا الهرمون يشير إلى قصور في النشاط الدرقي.

ونظرآ لأن مرض هاشيموتو هو أكثر أسباب قصور الغدة الدرقية شيوعآ ، فغالبآ لا يحتاج الأمر إلى مزيد من الإختبارات ، ومع ذلك ففي بعض الحالات تجرى إختبارات أخرى مثل قياس مستويات الأجسام المضادة للدرقية في الدم.

إذا شخص الطبيب حالة قصور النشاط الدرقي ، فمن المرجح أنه سيصف لك دواءآ تعويضآ هرمونيآ درقيآ ، وهو عبارة عن نسخة إصطناعية من الهرمونات الدرقية الطبيعية وهي T3 وT4 أو الأثنان معآ (أقراص الثيروكسين).

بالنسبة للأشخاص المسنون أو الذين يعانون من مرضآ في القلب ، عليهم أن يتناولوا جرعة إبتدائية منخفضة جدآ ، إذ ان المستويات الأعلى يمكن ان تشكل عبئآ على القلب.

سوف يقوم الطبيب بمراقبة مستويات الهرمونات الدرقية لديك (لتحديد الجرعة المثالية) عن طريق قياس مستوى الهرمون المحفز للدرقية في دمك خلال حوالي 6 أسابيع ، وبمجرد التوصل إلى الجرعة المناسبة فسيكتفي بقياس مستوى الهرمون المحفز للدرقية بمعدل أقل.

قد يخبرك جسدك ايضآ بالوقت الذي تحتاج فيه إلى تعديل جرعة الثيروكسن ، فإذا كانت جرعتك منخفضة جدآ ، فسوف تجد بعضآ من أعراض قصور النشاط الدرقي التي لاحظتها في باديء الأمر.

الزيادة الكبيرة في الثيروكسين تؤدي إلى أعراض فرط النشاط الدرقي ، وتشمل سرعة دقات القلب والتهيج العصبي والإرتعاش ونقصان الوزن رغم الشهية الجيدة.

فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism
فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط النشاط الدرقي حالة تؤدي إلى إنتاج الكميات زائدة من الهرمونات الدرقية في الجسم.

فهذه الكميات تكون أكثر مما يجب وتجعل المعدل الايضي لجميع أعضاء الجسم زائدآ، وهكذا فإن الغدة الدرقية زائدة النشاط تجعل كل شيء في الجسم زائد النشاط أيضآ.

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية

- مرض جريفزGraves disease هو اكثر أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية شيوعآ فيمن هم دون سن الأربعين وهو من أمراض المناعة الذاتية وفيه تتكون بروتينات غير طبيعية تسمى الأجسام المضادة المحفزة للدرقية وهي تحفز الغدة الدرقية على إنتاج الكثير جدآ من الهرمون الدرقي.
يتم تشخيص مرض جريفز في حوالي 1 من كل 1000 شخص كل عام ، وأغلبهم نساء صغيرات إلى متوسطات العمر.
وقابلية الإصابة بمرض جريفز يمكن أن تنتقل بالوراثة ، رغم أن تلك الصلة ليست قوية بالدرجة التي تجعل كل فرد في العائلة يصاب بهذه الحالة.
((أنظر الصورة أدناه))



- في حوالي 10% من الحالات يتسبب فرط النشاط الدرقي عن وجود عقيدات درقية تنتج كميات زائدة من الهرمونات الدرقية.

- واحيانآ تنتج حالة مؤقتة من فرط النشاط الدرقي عن إلتهاب الغدة الدرقية بسبب عدوى فيروسية أو المراحل المبكرة لمرض هاشيموتو.
- وفي حالات نادرة يسبب ورم غير سرطاني (ورم غدّي) أو نمو للغدة الدرقية إنتاجآ مفرطآ لهرمون الغدة الدرقية
- وفي حالات أكثر ندرة من سابقه هناك الورم الغير السرطاني في الغدة النخامية الذي ينتج فائضآ من الهرمون المنبه للدرق ، مما يجعل الدرقية تفرط في إنتاج الهرمون.

اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

تحتاج كل خلية وعضو في الجسم إلى الهرمون الدرقي لتعمل بشكل طبيعي ، زيادة هذا الهرمون تؤدي إلى الإسراع في معدلات النشاط لكثير من أجهزة الجسم ، فالأمعاء تستجيب بكثرة الحركات المعوية ، والقلب يستجيب بالإسراع الملحوظ في معدل دقاته ، كما يزيد نشاط الغدة الدرقية مما يجعل الكفين تسيلان عرقآ غزيرآ يجعله لين القوام مبتلآ ، وفرط تنبيه الجهاز العصبي يمكن أن يؤدي إلى التهيج العصبي.
قد تجد أيضآ تزايدآ ملحوظآ للشهية رغم نقصان وزنك.
قد تصبح عضلاتك ضعيفة جدآ
قد تعاني أيضآ عدم إحتمال الحر.
ومن الأعراض أيضآ الإرتعاشات.
وفي حالات غير قليلة قد يحدث القلق وغيره من الأعراض العصبية وقد تعاني صعوبة النوم.
قد تصبح دورات الحيض عند الإناث غير منتظمة وأقل تكرارآ وقليلة في كميتها.

ثمة واحد من كل خمسة من المصابين بمرض جريفز يعاني جحوظآ في العينين وهي حالة مرضية تجعل العينين تبرزان وقد تجعل العينين محمرتين ومتورمتين وتسيلان دموعآ ، مرضى الصور الأخرى من فرط النشاط الدرقية لا يصابون بجحوظ العينين.

مما يلاحظ أن كبار السن تقل لديهم أعراض فرط النشاط الدرقي وقد تكون قابلية الهياج والاصابة بالذهول أو نقصان الوزن بدون مبرر واضح أو دقات القلب السريعة أو غير المنتظمة (حتى اثناء الراحة) هي الأعراض الوحيدة لفرط النشاط الدرقي للمسنين.


خيارات علاج فرط نشاط الغدة الدرقية:

إذا كنت تعاني أعراضآ ن فإستشر طبيبك الذي سوف يفحص غدتك الدرقية ويقيس نبضك ويبحث عن وجود إرتعاشات باليدين ، ويسأل عن الأعراض الأخرى مثل الإسهال وزيادة الإحساس بالحر.
سوف يقوم الطبيب بسحب عينة من الدم ليقيس مستويات هرمونات الثيروكسين ، التي ترتفع في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، ومستويات الهرمون المحفز للدرقية ، الذي يكون شدي الإنخفاض في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
قد تحتاج أيضآ إلى إجراء إحتبار إمتصاص اليود الشمع بأن تبتلع كمية ضئيلة من اليود المشع ، وبعد ذلك بـ 24 ساعة يتم قياس تركيز اليود المشع في الغدة الدرقية، ويجري تصوير مسحي لتلك الغدة ، وسيتضح وجود مستويات أعلى من اليود المشع إذا كنت مصابآ بمرض جريفز أو بعقيدة درقية تفرز هرمونات درقية.

يهدف علاج مرض جريفز إلى خفض إنتاج الهرمونات الدرقية من الغدة الدرقية والمشاعدة على خفض الأعراض الناتجة عن عن المستويات الزائدة من تلك الهرمونات في الدم.
يمكن خفض إنتاج الهرمونات الدرقية بالأدوية المضادة للنشاط الدرقي أو بالعلاج باليود الشمع أو بالجراحة ، وسنقوم الان بشرح كل طريقة على حده.

- الأدوية المضادة للنشاط الدرقي أو المضادة الدرقية Anti-Thyroid Drugs:

هذه الأدوية تمنع الغدة الدرقية من إنتاج الهرمونات.
وعادة ما تكون هي العلاج الأول لمرض جريفز وعادة ما تحقق نتائج فعالة في غضون اسابيع معدودة.
في بعض الاشخاص تؤثر تسبب هذه العقاقير آثارآ جانبية وتشمل الطفح الجلدي والحكة أو الحمى، وفي حالات نادرة قد تسبب إلتهابآ بالكبد أو نقصآ في خلايا الدم البيض المكافحة للعدوى ، فإتصل بطبيبك إذا أصبت بالحمى أو إلتهاب الحلق أو لاحظت اي إصفرار بالجلد.

رغم أن الأدوية المضادة للدرقية تكون فعالة أثناء تناولها، فإن الحالة التي استعملت من أجلها هذه الأدوية غالبآ ما تعود بمجرد إيقاف إستخدامها ، لهذا فقد ينصحك الطبيب بإستعمال محلول مستديم الأثر (والأكثر شيوعآ هو اليود المشع) في علاج الدرقية مفرطة النشاط.

- اليود المشع Radioactive Iodine:
يختلف اليود المشع المستخدم في علاج الغدة الدرقية بعض الشيء عن النوع المستخدم في قياس إمتصاص اليود المشع وفي التصوير المسحي للغدة الدرقية، فالنوع المستخدم في العلاج يعمل على إلحاق الضرر بالخلايا الدرقية بدلآ من مجرد المرور المؤقت من خلالها.

وفي هذا النوع من العلاج تتناول حبة تحتوي اليود المشع، الذي يتراكم في غدتك الدرقية فيقتل أغلب الخلايا الدرقية. وهو لا يضر بأي جزء اخر من جسمك لأنه لا يمتصه أي من أعضاء الجسم أو انسجته بإستثناء الغدة الدرقية.

بعد مرور اشهر معدودة من هذا العلاج ، فإن الغدة الدرقية حينئذ لا تنتج إلا كميات ضئيلة جدآ من الهرمون الدرقي.
يشفى فرط النشط الدرقي في معظم المرضى بعد جرعة واحدة فقط ، وفي حالات نادرة يحتاج الأمر جرعة ثانية.

سوف يقوم طبيبك بإعادة تقييم وظائف غدتك الدرقية على مدى أشهر معدودة للكشف عن حدوث قصور في النشاط الدرقي بسبب ذلك العلاج ، فإذا أشارت إختبارات الدم لديك إلى حدوث هذا القصور ، فسيصف لك الطبيب دواء تعويضيآ درقيآ (من خلاصة الغدة الدرقية ).

ميزة العلاج باليود المشع هو أنه عادة ما يصلح المشكلة برمتها لبقية حياتك وذلك بمرة واحدة من العلاج،
وعيب العلاج باليود المشع هو أنه يؤدي إلى حدوث قصور في الغدة الدرقية ، وسوف يتعين عليك حيئذ أن تتناول أقراصآ لبقية حياتك.

- الجراحة Surgical Removal of the Gland or Nodule:

ثمة طريقة أخرى لتقليل كمية الهرمون الدرقي بالإستئصال الجراحي لكل الغدة أوجزء منها Thyroidectomy ويوصى بهذا العلاج عادة عندما يكون الدواء المضاد للدرقية أو اليود المشع غير فعال أو يتعذر إستعمالهما، ومع ذلك فإن المصابين بمرض جريفز الذين هم دون العشرين من العمر ولايجدون تفريجآ لأعراض مرضهم بإستخدام الدواء المضاد للدرقية يتم غالبآ علاجهم بالجراحة.

يوصى أيضآ بالجراحة للمرضى من أي سن الذين لديهم تضخم بالغدة الدرقية (جويتر) يسد القصبة الهوائية أو المريء، ويمكن إجراء العملية (عادة بإستخدام تخدير عام) مع بقاء المريض ليلة واحدة فقط في المستشفى.
هدف الجراح من هذه العملية أن يستأصل من الغدة ما يكفي لتفريج حالة فرط النشاط الدرقي ، مع ذلك فعادة ما يكون الجزء المتبقي من الغدة بعد الجراحة غير قادر على إنتاج ما يكفي من الهرمون الدرقي ، وسوف تكون في حاجة إلى تتناول أقراصآ لبقية حياتك.

جدير بالذكر أن جحوظ العينين الذي يظهر في المصابين بمرض جريفز يزول في بعض الحالات بعد إتباع إحدى الوسائل التي تقلل إنتاج الهرمونات، ومع ذلك ففي بعض المرضى تستمر تلك المشكلة وتزداد سوءآ ، وفي حالات نادرة (عندما تكون أعراض العينين شديدة او متزايدة) قد ينصح إخصائي العيون بالعلاج دبواء كوريتزوني (كورتيكوستيرويد) أو بالإشعاع أو بالجراحة.


حبيبتي اتمنى اكون وصلت المعلومه صح ......

و المطلوب منك تراجعين مع الطبيبه و تطلبين تحاليل كااامله ....

و الله يرزقك الذريه الصالحه يارب

.......................... السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ......................


عندما ولدت أبنتي سعدت بأنها بخير ........بسبب قلقي في فترة الحمل عندما كان الأطباء يقولون بأنها سوف تكون

بخطر عند خروجها لهذه الدنيا بسبب صغر حجمها والبعض كان يقول بأن حجمها ينقص ولا يزداد وأنا في الشهر الثامن

وعند دخولي بداية الشهر التاسع قرر الطبيب إعطائي تحريض للولادة خوفاً من خطورة بقائها في رحمي مدة أطول

وقال لي بأنها لا تتغذى وهي في الرحم بسبب وجود مشكلة لم يستطيع تحديدها ولا أعرف سببها

وعند ولادتها كان الطبيب ينتظر قدومها لفور معالجتها وعند قدومها كانت تبلغ من الوزن (2 كيلو و100 غرام )

وعندما كشف الطبيب على ابنتي لم يجد عندها أي مشكلة أو مرض أو خطورة على حياتها .......

وسعدت جداً لهذا الحمد لله رب العالمين والآن ابنتي تبلغ من العمر شهرين وثلاث أسابيع وأصبح وزنها 4 كيلو

فجأة أصابها زكام وأنا أعرف أن الأطفال لا بد أن تصيبهم أمراض بسبب ضعف مناعتهم ولكن ما أصاب ابنتي لم يكن فقط

زكام عادي بل تطور وضعها وأصبحت تحتاج إلى أوكسجين كي تستطيع التنفس وعند أخذها إلى المستشفى طلب

الطبيب صورة أشعة لصدرها وبعد إطلاعه على وضعها قال أن سبب إنكتامها وعدم إستطاعتها على التنفس بشكل

طبيعي أن البلغم يسبب لها انسداد في مجرى التنفس وأنه يعتبر زكام حاد وهذه الأعراض طبيعية ولكن عند إطلاعه

على صور الأشعة قال يوجد شيء ما على الصدر ولم يستطيع أن يعرف ماهو ولم يحدده فقررت الذهاب إلى مشفى

ولم تقل شيء عن الصدر ولم تطلب حتى صور أشعة فقط قالت بأنها سمعت صدر ابنتي ولا يوجد شيء بصدرها

أخرى فقالت لي الطبيبة بأنها مصابة بالتهاب الأذن وتحتاج إلى إبرة مضاد حيوي رفض زوجي إعطائها هذه الإبرة


لما سمعنا عن خطورة هذه الإبر وما ذلت أعاني ولا أعرف ما الذي يصيب ابنتي وعندما تنكتم أحس بأنني أفقدها

وأنتظر رحمة ربي وأنا أدعو لشفائها أما بالنسبة للأكسجين هو الأوكسجين المنزلي لأنني لا أستطيع الذهاب بها كل

ساعة إلى المشفى ما يؤلمني أنني أحس في بعض الأوقات أنني سبب ابنتي .....................

لأنني كنت أدخن في فترة حملي بكثرة .........................أرجو المساعدة لا أعرف ماذا أفعل والآن أنا لا أستطيع

الخروج ولا الدخول ولا بخ عطر ولا تركها ولو لدقائق في غرفتا لوحدها وأكثر وقتها نائمة ولا ترضع إلا قليل أجزاء

من الثواني وعند ما أظن بأنها تحسنت سرعان ما تعود حالتها تسوء لا أعلم ماذا أفعل والله إني أحس بديقة

في نفسي ..........أرجوكم ساعدوني ماذا أفعل هل سوف تموت إبنتي دون أن أجد من يساعدها......................

الموضوع لصديقة لي وتود مساعدتكم لها ونصحها ما الذي تفعله لأبنتها المسكينة وهي تشعر بأنها تفقدها

.................................................. .....................................